Quase US$ 500.000 em tentativas de reclamação, 31 acusações e um primeiro teste no mundo real do argumento de Hochul de que a fraude está aumentando o que os nova-iorquinos pagam pela cobertura de automóveis
Durante a maior parte de 2026, a governadora Kathy Hochul argumentou que acidentes encenados e reclamações de lesões acolchoadas são uma grande parte da razão pela qual os motoristas de Nova York pagam alguns dos prêmios de automóveis mais elevados do país. Na terça-feira, seu governo finalmente teve algemas para mostrar.
Dezesseis pessoas enfrentam agora acusações depois que policiais e examinadores de fraude do Departamento de Serviços Financeiros passaram meses trabalhando nos mesmos arquivos, anunciaram as autoridades. Entre eles, os suspeitos supostamente tentaram retirar cerca de meio milhão de dólares das seguradoras através de mais de uma dúzia de esquemas separados. Eles enfrentam 31 acusações ao todo, cada uma, exceto duas, um crime, de acordo com o lista de casos divulgada pelo gabinete do governador.
Quase metade dos suspeitos, sete, foram detidos no Bronx. O restante está espalhado de Long Island a Buffalo: dois no Brooklyn, dois no condado de Suffolk e um nos condados de Queens, Staten Island e Erie, Monroe e Onondaga.
O governador enquadrou a varredura como um tiro de advertência, dizendo que o estado “não tolerará criminosos manipulando o sistema”.
Desvios, sinais de stop e política de outra pessoa
Os casos parecem um guia de campo para os esquemas que as unidades especiais de investigação veem todas as semanas.
Vejamos uma colisão em um cruzamento do Brooklyn em dezembro passado. O motorista insistiu que o outro motorista ignorou um sinal de pare e que as contas médicas que se seguiram chegaram a US$ 16 mil. As imagens da câmera contaram uma história diferente, dizem os investigadores, mostrando seu próprio carro colidindo com outro veículo. Ele agora é acusado de fraude em seguros, um crime de classe D, além de encenar um acidente automobilístico, falsificar registros comerciais e danos criminais.
Um acidente no Bronx em março deste ano foi, segundo o estado, coreografado desde o início. As duas pessoas acusadas supostamente foram para tratamento depois e ganharam mais de US$ 70.000 em contas pelos ferimentos atribuídos à colisão. Cada um enfrenta acusações que incluem fraude de seguro de segundo grau e tentativa de furto.
Outros casos vão desde um golpe lateral deliberado em uma grande plataforma na Cross Bronx Expressway até um homem do Queens, de 25 anos, que supostamente culpou um caminhão de entrega da Amazon por seus ferimentos e recebeu mais de US$ 18 mil em pagamentos sem culpa.
Alguns dos casos não tiveram nada a ver com colisão. Tazeona Silas, uma jovem de 23 anos de Rochester, é acusada de reivindicar a apólice de outra pessoa como se fosse sua e foi acusada de roubo de identidade além de fraude de seguro, WROC relatado. Fora de Buffalo, Shawn Baranyi enfrenta uma única acusação de fraude em seguros de quinto grau; as autoridades alegam que ele deturpou os fatos em uma reclamação. Nenhum dos 16 foi condenado e todos são considerados inocentes.
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Por que isso é importante para as seguradoras
A varredura importa menos pelo seu valor de meio milhão de dólares do que pelo que sinaliza. As transportadoras sinalizaram 43.811 possíveis casos de fraude em veículos motorizados ao DFS no ano passado, cerca de 80% a mais do que cinco anos antes, com reivindicações sem culpa constituindo a maior parte, de acordo com o gabinete do governador. O estado também contabilizou 1.729 acidentes encenados em 2023, o segundo maior total do país, de acordo com DFS.
Durante anos, as operadoras reclamaram que essas referências raramente se transformavam em processos. Em vez disso, muitos resolveram o problema por conta própria no tribunal federal. Allstate entrou com uma série de ações por extorsão este ano, incluindo ações gêmeas da RICO contra fornecedores de equipamentos médicos duráveis acusa de manipular a tabela de taxas sem culpa.
O Superintendente da Polícia Estadual, Steven G. James, disse que unir seus investigadores com a experiência do DFS está ajudando o estado a construir “casos mais fortes”. A promotora distrital do Queens, Melinda Katz, disse de forma mais direta: “Não há nada de acidental na fraude de seguros”.
O número favorito de Albany neste debate é US$ 300: o valor máximo, segundo os cálculos do estado, que a fraude atribui à fatura anual típica de um motorista, uma estimativa que ela credita ao Instituto de informações de seguros.
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Nova lei, primeiro teste
Os casos chegaram cinco meses depois que a revisão do seguro automóvel de Hochul foi aprovada pelo Legislativo como parte do orçamento fiscal de 2027, tornando este o esforço de fiscalização mais visível desde então. Uma disposição visa directamente os líderes: os recrutadores e coordenadores que nunca tocam num volante podem agora enfrentar acusações criminais.
O pacote também reforçou o limite de “lesões graves” sem culpa em Nova Iorque, limitou as recuperações para os condutores mais culpados e limitou os danos não económicos para os maus actores, altera o Associação Americana de Seguros contra Acidentes de Propriedade é bem-vinda. Em julho, a DFS emitiu orientação informando às seguradoras para incorporar as poupanças esperadas em declarações de taxas pendentes e futuras, pelo que os reguladores esperarão que essas poupanças apareçam nas taxas.
Nem todo mundo acredita na premissa de que isso resultará em grandes economias. UM Investigação do Streetsblog no início deste ano, foram encontrados poucos processos judiciais por acidentes encenados em vários condados de alto prêmio, e os advogados judiciais do estado lutaram contra as reformas como uma dádiva às seguradoras. Dezesseis prisões não resolverão esse argumento, mas fornecem à administração evidências que anteriormente não existiam.
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O estado diz que não está concluído e que mais casos estão em andamento. As dicas vão para a Linha Direta de Fraude de Seguros em 888-372-8369, ou os motoristas podem enviar um relatório ao DFS.
